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意外险理赔范围及理赔提交资料介绍
[作者:IT商业新闻网    时间:2019-2-20 10:22:32]

  旅游投保是为了保全万一,安全是游客最大的希望。但险情通常就发生在不经意间,而出险之后如何理赔更是重中之重。那么意外险的理赔范围有哪些?意外险理赔时应提交哪些资料?

  意外险的理赔范围一般涵盖了以下三种:一、死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。二、残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。三、医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。

  保险理财规划师提醒,在提交保险金给付申请书时应附上意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料;如果被保险人的职业分类在保障期间发生变化,应及时通知保险公司,否则保险公司可能拒赔或减少赔付金额;如果被保险人在发生事故时有故意行为、犯罪行为、酒后驾车等除外责任,按保险合同规定,保险公司一般也不负责赔偿。

  意外险理赔时应提交哪些资料?

  那么,意外险理赔应该注意哪些方面并需要哪些资料呢?旅游保险专家指出,根据索赔的保险责任项目不同,客户提交的需要理赔材料也不相同。

  索赔文件

  所有索赔项目

  索赔申请书;保险凭证(电子保单);被保险人身份证件;护照出入境记录页及持有人页(涉及境外旅游);相关部门出具的意外事故证明(如有)。

  身故保险金

  完整的病历、诊断证明;被保险人死亡证明、户籍注销证明、火化证明;受益人的身份证及与被保险人的关系证明。

  残疾保险金

  保险单或保险凭证;用以确定受益人身份的相关证明;受益人银行存折(卡)复印件;意外事故证明、残疾鉴定书;

  意外医疗保险金

  完整的门急诊和住院病历、诊断证明、检查报告单;医疗费发票和收据;医疗费用明细清单。

  旅行行程延误

  承运人出具的延误证明文件,注明延误时间及原因

  机票/登机牌,车、船票;因延误而发生的合理必要的住宿、膳食及交通费用票据。

  行李延误或遗失

  承运航空公司或机场出具的行李延误或遗失证明文件;行李票;购买必需品的单据凭证。

  旅行证件重置

  事发当地海关、警方等相关机构的证明文件(须事故发生后24小时内报案);重置旅行证件的费用发票或收据。

 
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